1. Le SAMSAH c'est quoi ?
Un service d’accompagnement médico-social en milieu ouvert qui a pour vocation d'accompagner les personnes cérébrolésées dans la réalisation de leur projet de vie personnalisé en favorisant :
* leurs potentiels d’autonomie dans la vie quotidienne,
* les accès aux démarches administratives nécessaires à leur situation particulière,
* la coordination des soins médicaux et para-médicaux,
dans une dynamique d'insertion.
2. Pour qui ?
Toute personne victime d'une lésion cérébrale acquise, âgée de 18 à 60 ans, habitant l’Euro-Métropole de Strasbourg ; après dépôt d'un dossier à la Maison de l’Autonomie (MDA) et accord d'une orientation de la Commission des Droits et de l'Autonomie (CDAPH).
Les personnes âgées de plus de 60 ans peuvent bénéficier du SAMSAH uniquement lorsque la lésion cérébrale est survenue avant l’âge de 60 ans.
3. La mission ?
Une équipe pluridisciplinaire contribue à la réalisation du projet de vie de personnes cérébrolésées par un accompagnement adapté favorisant le maintien de leurs liens familiaux, sociaux et professionnels.
Médecin coordonateur de soin
Evaluer les problématiques de santé de la personne accompagnée,
Animer, coordonner l’équipe des professionnels de santé et assurer l'interface avec les professionnels de santé extérieurs,
Créer des liens avec les médecins traitants, spécialistes et médecins des établissements de santé,
Mener des actions de sensibilisation sur des thématiques spécifiques.
Ergothérapeute
Référente de personnes accompagnées
Organiser et coordoner les interventions,
Développer le partenariat et l'accessibilité des personnes accompagnées,
Évaluer des besoins, aides techniques et aménagement du logement.
Conseillère en économie sociale et familiale - CESF
Référente de personnes accompagnées
Assurer l'accompagnement éducatif et social de la personne sur les différents domaines de la vie quotidienne, les démarches administratives, le budget, les relations sociales...
Neuropsychologue
Référente de personnes accompagnées
Réaliser des bilans et suivis neuropsychologiques, évaluer les capacités cognitives et l'état psychique,
Elaborer des préconisations ciblées en équipe pluridisciplinaire.
Infirmière
Référente de personnes accompagnées
Accompagner dans l'évaluation des besoins pour les actes de la vie quotidienne et coordonner les soins,
Assurer un suivi régulier auprès de la personne accompagnée.
Aide soignant
Référent de personnes accompagnées
Dispenser des soins de prévention, de maintien, de relation et d'éducation à la santé,
Accompagner les actes de la vie quotidienne.
CHEF DE SERVICE
Recueillir et évaluer les informations, dresser le bilan de la situation de la personne accompagnée,
Présenter, coordonner et mettre en place les actions auprès de l'équipe,
Gérer le suivi du projet de vie,
Etre l'interlocuteur des professionnels et familles et/ou services de tutelles.
Collaboratrice médico-sociale
Référente de personnes accompagnées
Animer le réseau des partenaires en lien avec l'autonomie à domicile visant à développer les capacités de socialisation, d'intégration et d'insertion sociale,
Envisager et proposer des appuis et compensation dans le domaines social et/ou professionnel.
Le référent est l’interlocuteur privilégié de personnes accompagnées, qui travaille en étroite collaboration avec le coordonateur de soin et les autres professionnels du SAMSAH, afin d'assurer l’accompagnement médical, para-médical et social.
Les professionnels sont compétents pour accompagner l’ensemble des personnes suivies. Il convient de préciser, que « l'interlocuteur privilégié » ne doit pas être synonyme « d’interlocuteur unique ».
4. La procédure ?
1ère étape - faire une demande d’orientation auprès de votre Maison de l’Autonomie (MDA),
2ème étape - faire une demande écrite et/ou verbale auprès du chargé de coordination du Samsah,
3ème étape - rencontrer le chargé de coordination, le médecin coordonnateur et un membre de l’équipe pour un premier contact,
4ème étape - attendre l'accord ou le refus,
5ème étape - mise en place du bilan d’entrée et évaluation sur 3 mois avec rencontres des familles et/ou services de tutelles,
6ème étape - mise en action du Projet d’Accompagnement Personnalisé formalisé par la signature des différents acteurs liés au projet.
Une équipe composée d’un chargé de coordination, d’un médecin coordonnateur, d’une infirmière, d’un aide-soignant, d’une neuropsychologue, d’une ergothérapeute, de conseillères en économie sociale et familiale et d’une collaboratrice médico-sociale vous accompagnera.
Accéder au formulaire CERFA n°13788*01 et sa notice explicative pour vous aider à remplir le formulaire.
